Svaly předloktí

Svaly předloktí jsou skupinou svalů, která je snad nejpočetnější, neboť čítá na 19 samostatných svalů, pro lepší orientraci se svaly rozdělují podle strany, na které se nachází a podle vrstvy, ve které jsou.

PŘEDNÍ SKUPINA SVALŮ

tuto skupinu dělíme na 3 vrstvy, dle hloubky jejich uložení a sice na:

• Povrchovou
• Prostřední
• Hlubokou

POVRCHOVÁ VRSTVA

MUSCULUS PRONATOR TERES

- Nejkratší sval této skupiny

Origo:

• Caput comunne (humerale) - epicondylus medialis humeri 
• Caput ulnare - processus coronoideus ulnae

Insertio: laterální plocha střední části radia

Functio: pronace předloktí

Inervatio: n. medianus (C6-C7)

Cévní zásobení: rr. musculares aa. brachialis, ulnaris et radialis

MUSCULUS FLEXOR CARPI RADIALIS

- leží nejvíc laterálně ze všech flexorů předloktí

Origo: Caput comunne - epicondylus medialis humeri

Insertio: báze 2. a 3. metakarpu 

Functio: flexe předloktí a radiální dukce 

Inervatio: n. medianus (C6-C8)

Cévní zásobení: a. radialis

MUSCULUS FLEXOR CARPI ULNARIS 

- jediná sval ventrální skupiny, který není inervován n. medianus

Origo: 

Caput comunne - epicondylus medialis humeri

Caput ulnare - Olecranon ulnae 

Insertio: přes os pisiforme šlachá přechází do lig. pisohamatum a lig. pisometacarpeum

Functio: flexe ruky + ulnární dukce

Inervatio: n. ulnaris (C8-Th1)

Cévní zásobení: a. bracialis, aa. colaterales ulnares

MUSCULUS PALMARIS LONGUS

- krátké bříško a dlooouhá šlacha 

Origo: Caput comnne - epicondylus medialis humeri

Insertio: Aponeurosis palmaris

Functio: flexe ruky + NAPÍNÁ dlaňovou aponeurózu

Inervatio: n. medianus (C7-C8)

Cévní zásobení: a. radialis

 

STŘEDNÍ VRSTVA

MUSCULUS FLEXOR DIGITORUM SUPERFICIALIS

Origo:

• Caput humerale (NENÍ caput comunne) - epicondylus medialis humeri 
• Caput radiale - přední část proximálního radia

Insertio:

• střední články tříčlánkových prstů
• šlacha se před úponem rozštěpí a upne se na oba kraje článku
• to dá vznik chiasma tendineum (křížení šlach hlubokého a povrchového ohybače prstů)

Functio: ohýbá střední články prstů II až V

Inervatio: n. medianus (C7-Th1)

Cévní zásobení: a. radialis, a. ulnaris

 

HLUBOKÁ VRSTVA

MUSCULUS FLEXOR DIGITORUM PROFUNDUS

Origo:

• Membrana interossea antebrachii
• Střední část proximální ulny

Insertio: 

• Distální články tříčlánkových prstů
• Šlacha prochází vidlicí z m. flexor digitorum spf. a vytváří tak překřížení šlach, zvané CHIASMA TENDINEUM

Functio: flexe distálních článků prstů II až V

Inervatio:

• n. medianus pro 2. a 3. prst (C6-C8)
• n. ulnaris pro 4. a 5. prst (Th1)

Cévní zásobení: a. ulnaris

MUSCULUS FLEXOR POLLICIS LONGUS

Origo: 

• Přední strana radia
• membrana interossea antebrachii

Insertio: Distální článek palce

Functio: ohýbá palec

Inervatio: n. medianus (C6-C8)

Cévní zásobení: a. interosea ant., a. radialis, a. ulnaris

MUSCULUS PRONATOR QUADRATUS

Origo: Dolní část přední plochy ulny

Insertio: Dolní část přední plochy radia

Functio: pronace předloktí

Inervatio: n. medianus (C6-C8)

Cévní zásobení: a. interossea anterior

CANALIS CARPI 

= útvar mezi eminentia carpi radialis et ulnaris přepažen retinaculum flexorum 

Dělíme na: 

Část radiální 

• m. flexor carpi radialis

Část ulnární 

• m. flexor digitorum superficialis
• m. flexor digitorum profundus
• m. flexor pollicis longus 
• NERVUS MEDIANUS

LATERÁLNÍ SKUPINA

MUSCULUS BRACHIORADIALIS

- Uložen nejlaterálněji na předloktí a začíná nejvíc proximálně na humeru

Origo: laterální strana humeru nad epicondylus lateralis humeri

Insertio: Processus styloideus radii

Functio: flexe v loketním kloubu + pronace i supinace radia

Inervatio: n. radialis (C5-C7)

Cévní zásobení: a. collateralis radialis, a. recurrens radialis

MUSCULUS EXTENSOR CARPI RADIALIS LONGUS

- má výrazně delší šlachu než bříško

Origo: těsně nad epicondylus lateralis

Insertio: dorzální strana báze 2. metakarpu 

Functio: pomáhaá flexi v loketním kloubu, extenze ruky a radiální dukce 

Inervatio: n. radialis (C5-C7)

Cévní zásobení: a. recurrens radialis

MUCULUS EXTENSOR CARPI RADIALIS BREVIS

Origo: Epicondylus lateralis humeri

Insertio: dorz. strana báze 3. metakarpu

Functio: extenze ruky a radiální dukce 

Inervatio: n. radialis (C5-C7)

Cévní zásobení: a. recurrens radialis

MUSCULUS SUPINATOR

Origo:

• Epicondylus lateralis humeri
• Ligamentum anulare radii
• Crista m. supinatoris ulnae

Insertio: střední plocha radia

Functio: supinace předloktí

Inervatio: n. radialis (C6-C7)

Cévní zásobení: a. recurrens radialis, a. recurrens interossea

 

DORZÁLNÍ SKUPINA

tato skupina se dělí na vrstvu povrchovou a vrstvu hlubokou 

POVRCHOVÁ VRSTVA

MUSCULUS EXTENSOR CARPI ULNARIS

Origo: Epicondylus lateralis humeri 

Insertio: Báze 5. metakarpu

Functio: extenze ruky + ulnární dukce

Inervatio: n. radialis (C7-C8)

Cévní zásobení: a. interossea post.

*ulnární dukce je mnohonásobně větší než radiální, protože je mezi ulnou a karpálními kůstkami větší prostor, který je vyplněn pružným discus articularis

MUSCULUS EXTENSOR DIGITORUM

- sval se zhruba ve své polovině dělí na 4 šlachy, které procházejí pod retinaculum extensorum 

Origo: Epicondylus lateralis humeri

Insertio: Dorzální aponeuróza 

Functio: natahuje prsty, extenze ruky

Inervatio: n. radialis (C6-C8)

Cévní zásobení: a. interossea post.

MUSCULUS EXTENSOR DIGITI MINIMI

Origo: Epicondylus lateralis humeri 

Insertio: dorzální aponeuróza 5. prstu

Functio: natahuje malík 

Inervatio: n. radialis (C6-C8)

Cévní zásobení: a. interossea post.

HLUBOKÁ VRSTVA 

MUSCULUS ABDUCTOR POLLICIS LONGUS

- "šikanátor a sobec", co utlačuje ostatní a všechno chce jen pro sebe

Origo:

• dorzální strana radia
• dorzální stranaulny
• membrana interossea antebrachii

Insertio: báze 1. mertakarpu

Functio: odtahuje palec

Inervatio: n. radialis (C6-C7)

Cévní zásobení: aa. interossae ant. et post.

MUSCULUS EXTENSOR POLLICIS BREVIS

- nejvíc šikanovanej a utlačovanej, proto je z nich nejmenší

Origo:

• dorzální strana radia
• membrana interossea antebrachii

Insertio: dorzální strana báze proximálního článku palce

Functio: natahuje a lehoučce abdukuje palec

Inervatio: n. radialis (C6-C7)

Cévní zásobení: aa. interossae ant. et post.

MUSCULUS EXTENSOR POLLICIS LONGUS

Origo:

• dorzální strana ulny
• membrana interossea antebrachii

Insertio: dorzální strana distálního článku palce

Functio: natahuje palec a částečně abdukuje

Inervatio: n. radialis (C7-C8)

Cévní zásobení: aa. interossae ant. et post.

MUSCULUS EXTENSOR INDICIS

- tento sval na těle může sem tam chybět

Origo: 

• dorzální strana ulny
• membrana interossea antebrachii

Insertio: dorzální aponeuróza 2. prstu

Functio: extenze ukazováku

Inervatio: n. radialis (C7-C8)

Cévní zásobení: aa. interossae ant. et post.

 

Otázka za zlatého bludišťáka:

• Proč, když položím dlaň na stůl, zvednu malík a ukazovák víc než zbylé prsty?

Odpověď:

• Protože k tahu m. extensor digitorum přidám "pomocné extensory" m. extensor digiti minimi a m. extensor indicis 

 

FASCIA ANTEBRACHII

• je to pokračování fascia brachii
• nejsilnější v oblasti loketního kloubu
• v celém průběhu se z fascie odlučují septa, která tvoří se vsouvají mezi skupiny svalů na předloktí a tvoří jejich obaly
• po celém obvodu je fasice pevně spjata s povrchovými svaly
• proximálně srůstá s aponeurosis m. bicipitis brachii aka lacertus fibrosus
• distálně je fascie zesílena vlákny obemykající radiokarpální kloub 

Fasciálními septy jsou proximálně vytvořeny 3 fasciální prostory

• laterální - svaly laterální skupiny
• zadní - svaly dorzální skupiny
• přední - rozdělen na povrchovou a hlubokou část pro svaly přední skupiny