Kanálky temporálky

Wed, 17 Jan 2024 17:00:33 +1100

Této kapitole se věnujte poctivě! Je dost náročná a může vám zkoušku docela zavařit.

Canaliculus chordae tympani

– kanálek pro větev n. facialis (chorda tympani), který probíhá zezadu dopředu (dorsoventrálně)

Jeho průběh můžeme rozdělit na tři části:
- Canaliculus chordae tympani posterior – propojuje canalis n. facialis a středoušní dutinu (kromě chorda tympani zadní kanálek obsahuje jednu z tepen zásobujících středoušní dutinu – a. tympanica posterior)

Část procházející středoušní dutinou – tady chorda tympani prochází jako samostatný a dobře rozpoznatelný nerv

Canaliculus chordae tympani anterior – Propojuje středoušní dutinu a fossa infratemporalis, kam chorda tympani ústí skrze fisura petrotympanica
- Kromě chorda tympani zadní kanálek obsahuje jednu z tepen zásobujících středoušní dutinu – a. tympanica anterior
- Chorda tympani je větev n. facialis, která přivádí parasympatickou inervaci ke ganglion submandibulare

Canaliculus tympanicus

– začíná ve fossula petrosa a ústí do středoušní dutiny

Obsah kanálku:
- N. tympanicus – větev n. glossopharyngeus, která se z něj odděluje po výstupu n. glossopharyngeus z foramen jugulare a vstupuje do středoušní dutiny, kde na promontoriu přechází v plexus tympanicus, nervus tympanicus dále pokračuje jako nervus petrosus minor (Jacobsonova anastomóza)
- A. tympanica inferior – další tepna vyživující středoušní dutinu

Canaliculus cochleae/aquaeductus cochleae/ductus perilymphaticus

– kostěný kanál spojující perilymfatický prostor a subarachnoideální prostor

Apertura interna se nachází v labyrinthus osseus auris internae

Apertura externa se nachází na facies inferior partis petrosae

Obsahuje perilymfu a vena aquaeductus cochleae

OBRÁZEK

Canaliculus/aquaeductus vestibuli

– kostěný kanálek obsahující výchlipku blanitého labyritnu vnitřního ucha (ductus endolymphaticus), který je zakončený jako rozšířený slepý saccus endolymphaticus

Apertura interna se nachází v labyrinthus osseus auris internae

Apertura externa se nachází na facies posterior partis petrosae

Obsahuje endolymfu

OBRÁZEK

Canalis nervi facialis

– “složitý jak parní mlátička”

Vstupuje do os temporale na fundus meatus acustici interni, ve ventrokraniální čtvrtině – area nervi facialis

Vystupuje ve foramen stylomastoideum – mezi processus mastoideus a processus styloideus

Průběh:
- Zjednodušeně: nervus facialis jde kolmo na osu pyramidy (rostrolaterálně), zahne a jde rovnoběžně s osou pyramidy (okcipitolaterálně), nakonec ještě jednou zatočí, míří kolmo dolů (kaudálně) a ve foramen stylomastoideum udělá spánkové kosti "pápá“.
- Malinko složitěji: Po vstupu skrz fundus meatus acustici interni se po chvíli poprvé ohne a vytvoří geniculum ("kolínko“ – které obsahuje ganglion geniculi, což je senzorické ganglion n. facialis), kde vydává nervus petrosus major, běží dál podél paries labyrinthicus středoušní dutiny (prominentia canalis nervi facialis), poté se ohne podruhé. Druhému ohnutí se anatomicky nijak neříká, takže jenom ohnutí. Při sestupu k foramen stylomastoideum vydává 2 větve: nervus stapedius (vstupuje do eminentia pyramidalis jdoucí k musculus stapedius) a chorda tympani, která vstupuje do středoušní dutiny skrze canaliculus chordae tympani posterior

Po vydání větví nerv opouští spánkovou kost a vystupuje ve foramen stylomastoideum

Úseky:
- Pars labyrinthica – probíhá nad vnitřním uchem/nad kostěným labyrintem
- Pars tympanica – probíhá nad středoušní dutinou
- Pars mastoidea – sestupuje v zadní straně středoušní dutiny (paries mastoideus)

Směry průběhu nervu:
- Rostrolaterálně – pars labyrinthica
- Okcipitolaterálně – pars tympanica
- Kaudálně – pars mastoidea

Canalis nervi petrosi majoris

kanál spojující canalis nervi facialis a fossa cranii media

Jeho obsahem je n. petrosus major, který je větví n. facialis a vede parasympatickou informaci do ganglion pterygopalatinum ve fossa pterygopalatina (skrz canalis pterygoideus) a přivádí senzoriku (chuť) do ganglion geniculi

Kanál vyúsťuje na facies anterior partis petrosae skrze hiatus do sulcus nervi petrosi majoris

Canalis nervi petrosi minoris

kanál spojující středoušní dutinu a fossa cranii media

Jeho obsahem je n. petrosus minor – parasympatický nerv (může být doplněný o sympatickou složku z plexus tympanicus), který je pokračováním n. tympanicus, který se skrz foramen ovale dostává do infratemporální jámy ke ganglion oticum

Kanál vyúsťuje na facies anterior partis petrosae skrze hiatus do sulcus nervi petrosi minoris

Canaliculus mastoideus

– malý, nenápadný kanálek s velkým významem („Malý kašpárek, který hraje velké divadlo.“ :D)

Začíná ve fossa jugularis jako mělký žlábek

Vystupuje ve fissura tympanomastoidea

Obsah: ramus auricularis nervi vagi – jde do ušního boltce a do zevního zvukovodu
- Může se podráždit např. při čištění uší, to se projeví jako škrábání/lechtání na patře a jelikož se jedná o větev nervus vagus, tak může podráždit i srdce.

Canalis caroticus

– “obr mezi kanálky” (průměr až 1 cm)

Apertura externa canalis carotici – na facies inferior mezi fossa jugularis a fossa mandibularis

Apertura interna canalis carotici – u apexu pyramidy

Obsah:
- Arteria carotis interna – cestou kanálem se zalomí o 90 stupňů
- Plexus caroticus internus – sympatická nervová pleteň kolem a. carotis interna
- Plexus venosus caroticus internus – žilní pleteň kolem

Canaliculi caroticotympanici

– "odbočka” canalis caroticus

Začíná v ohbí canalis caroticus

Končí ve středoušní dutině

Obsah:
- Tepenné větve – rami caroticotympanici z arteria carotis interna
- Nervi caroticitympanici z plexus caroticus internus

Canalis musculotubarius

- “bipolární kanál”, protože má 2 polokanály, které jsou rozděleny pomocí septum canalis musculotubarii

Vstup do kanálu je vedle canalis caroticus

semicanalis tubae auditivae - polokanál obsahující tuba auditiva (Eustachova trubice), propojuje nosohltan se středoušní dutinou

semicanalis musculi tensoris tympani – obsahuje musculus tensor tympani, tzv. napínač bubínku, povede do středouší a upíná se zevnitř na bubínek
- Význam svalu: Vyjdu z koncertu a neslyším. Proč? Protože se mi aktivoval reflex napínače bubínku: sval svou kontrakcí více napne bubínek, aby méně přenášel hluk a chránil tak vnitřní ucho před poškozením (tzv. tympanický reflex). V tišším prostředí za chvíli povolí.

OBRÁZEK