Retikulární formace

Wed, 20 Mar 2024 22:54:23 +1100

Co se struktury týče, tak se jedná o síť (reticulum) z interneuronů, projekční neuronů a aferentních axonů jiných struktur CNS, které jsou uložené ve středu mozkového kmene. Kaudálně pokračuje jako zona intermedia medullae spinalis a rostrálně jako zona incerta subthalami.

Funkčně se ale jedná o vývojově staré a velmi důležité struktury, ve kterých se schovávají životně důležitá centra (dechové, vazomotorické, kardioakcelerační, kradioinhibiční...) a samozřejmě neurony, jejichž axony směřují k mozečku, thalamu a k míšním jádrům.

Neurony retikulární formace můžeme rozdělit do 4 skupin: rafeální, paramediální, mediální, laterální

Rafeální jádra

Skupina serotoninergních jader uložená v celé délce mozkového kmene při střední rovině.

Ncl. raphe magnus

Jádro rozprostřené v kaudální části pontu a v medulla oblongata.

Účastní se dráhy vrátkování bolesti.

Paramediální jádra

Jinak také předmozečková nebo mozečková jádra jsou uložena v pontu a prodloužené míše a jsou spojena s kůrou mozečku (vermis a lobus anterior)

Mediální jádra

Skupina adrenergních jader uložená v celé délce mozkového kmen.

Ncl. gigantocellularis

Jádro rozprostřené v kaudální části pontu a v medulla oblongata, které se účastní dvou důležitých systémů regulujících svalový tonus:

Descendentní inhibiční systém = bulbární část jádra - umožňuje klidovou relaxaci a je stimulován kolaterálami centrálního motoneuronu (při lézi centrálního motoneuronu dochází poruše inhibičního systému, což se projeví jako hypereflexie)

Descendentní aktivační systém = pontinní část jádra - umožňuje vzpřimené držení těla a posturální reflexy a je stimulován z ncll. vestibulares

Laterální jádra

Skupina malobuněčných neuronů, jejichž axony končí na mediálních jádrech retikulární formace.

Mimo tyto hlavní skupiny jader k retikulární formaci řadíme několik dalších jader:

Locus coeruleus

Noradrenergní jádro (A7) s ascendentními projekcemi, čímž se stává součástí ARAS (viz. níže).

Guddenova jádra (ncl. tegmentalis ventralis a ncl. tegmentalis dorsalis)

Cholinergní jádra, která jsou součástí kmenové části limbického systému díky svým recipročním spojům s ncll. mammillares hypothalami.

pozn.: ncl. tegmentalis ventralis generuje θ-vlny na EEG, které jsou fyziologické během spánku

Ncl. pedunculopontinus

Cholinergní jádro (Ch5) na rozhranní pontu a mesencephala se silným excitačním vlivem na jádra thalamu (je součástí ARAS).

Ncl. parabrachialis

Jádro na rozhranní pontu a mesencephala, laterálně od locus coeruleus.

Reciproční spoje s amygdalou a hypothalamem formací přes fasciculus longitudinalis telencephali medialis (anglicky MFB - medial forebrain bundle) - slouží k vedení viscerosenzorických a motorických informací spojených s limbickým systémem

Je součástí dechového centra (kontrola hloubky dýchání).

Area tegmentalis ventralis Tsai

Dopaminergní jádro (A10), které dostává stimuly z asociačních korových oblastí po zpracování četných senzorických informací (především bolesti), čímž se účastní tzv. arousal system type 2 - více viz. limbický systém).
Vysílá své axony dvěma hlavními směry:

Mezolimbická projekce - podílí se na vytváření paměti, učení spoji s amygdalou a na systému odměny a trestu a libidu spoji s ncl. accumbens septi

Mezokortikální projekce - podílí se na vytváření paměti, učení, kreativitě, abstraktním myšlení spoji s prefrontální kůrou a regulaci volní motoriky spoji s primární motorickou kůrou

ARAS = ascending reticular activating system

Ascendentní aktivační systém retikulární formace neboli tzv. arousal system type 1 je jedním ze systémů propojujících somatický a autonomní nervový systém.

Nejdůležitější spoje retikulární formace

Tr. reticulospinalis

Jedna z extrapyramidových drah, která vede vlákna s velmi důležitými funkcemi:

pontinní část = descendentní aktivační systém

bulbární část = descendentní inhibiční systém

vlákna vedoucí informace o visceromotorice k ncl. intermediolateralis v páteřní míše

Tr. spinoreticularis

Jedna z drah anterolaterálního systému

Tr. corticoreticularis

Dráha, která reguluje aktivitu extrapyramidových dráh (tzv. supraspinální kontrola).

Tr. reticulothalamicus

Dráha, která je velmi důležitou součástí ARAS (přivádí senzorické informace do thalamu).

Tr. reticulohypothalamicus

Dráha, která se podílí na regulaci odpovědi ANS na viscerosenzorické informace.

Fasciculus longitudinalis telencephali medialis

Silný svazek, který obousměrně propojuje přední limbický mozek a hypothalamus s retikulární formací a jejím rostrálním prodloužením v subthalamu (slouží k regulaci autonomních reakcí).